益气固肾胶囊治疗慢性前列腺炎180例的疗效观察

李智刚 陈杰

武警广东总队医院泌尿男科

摘要
目的：观察益气固肾胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效。方法： 180 例患者随机分成两组，治疗组采用口服益气固肾胶囊，同时加服氧氟沙星胶囊。两组一个月为一疗程。观察用药前后慢性前列腺炎症状平分（ CPSI ），以及前列腺液中白细胞和卵磷脂小体的改善状况。结果：益气固肾胶囊组能降低前列腺炎的症状和前列腺液中的白细胞，增多卵磷脂小体较明显。对照组只能降低前列腺液中的白细胞，对其他症状改善不明显。结论：益气固肾胶囊加抗生素对慢性前列腺炎的治疗的疗效确切。

关键词：益气固肾胶囊；慢性前列腺炎；疗效。

慢性前列腺炎（ CP ）是成年男性常见病、多发病，其特点是发病缓慢，病情反复，缠绵难愈，治疗较棘手，单纯使用抗生素常不能获得满意效果。我院自 2005 年 11 月至 2006 年 4 月采用益气固肾胶囊（大同市光明制药有限责任公司生产）联合氧氟沙星治疗慢性前列腺炎，取得满意疗效，现报告如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料： 180 例男性慢性前列腺炎患者均来自我院泌尿男科门诊年龄 18 — 50 岁。病程 2 月— 5 年，病人入选标准符合美国国立研究院（ NIH ）制定的慢性前列腺炎诊断标准 NIH-CPSI) ≥ 4 分，前列腺液检查，卵磷脂减少或消失， WBC ≥ 10 个 /HP ）。

1.2 排除病例标准化：（ 1 ）年龄在 18 岁以下和 55 岁以上，过敏者体质者。（ 2 ）合并有前列腺增生症、严重神经官能症、尿道狭窄、前列腺肿瘤者。（ 3 ）合并有心血管、脑血管、肝肾和造血系统严重原发性疾病、精神病患者。（ 4 ）急性前列腺炎患者。（ 5 ）不能密切配合，不按规定用药者。

1.3 治疗方法：所观察 180 例患者随机分为治疗组 100 例，对组 80 例。治疗组采用口服益气固肾胶囊 4 粒，每日 3 次，饭后服；同时加服氧氟沙星 0.2mg ，每日 2 次。对照组只口服氧氟沙星 0.2mg ，每日 2 次，饭后服。两组连续用药 1 个月为 1 疗程。 1 疗程后观察疗效。

1.4 疗效判定标准：痊愈：症状程度评分较治疗前减少 90% 以上， WBC ＜ 10 个 /HP ；显效：症状程度评分较治疗前减少 60% — 89% ， WBC 较治疗前减少 90% 以上， WBC ＜ 15 个 /HP ；有效：症状程度评分较治疗前减少 30% — 59% ， WBC 较治疗前减少 25% — 49% ；无效：症状程度评分较治疗前减少不足 30% 或 WBC 较治疗前减少 25% 以下。治愈率 + 显效率 = 总有效率。

1.5 统计学处理方法：应用 SPSS11.0 软件进行数据统计，所定量资料采用 t 检验，定性资料采用 X2 检验。

2 结果

2.1 治疗前后 CPSI 变化，见表 1 。治疗组治疗前后 CPSI 比较差异有显著性（ P ＜ 0.05 ＝；对照组治疗：

表 1 ：治疗前后 CPSI 变化 X ± S

2.2 治疗前后前列腺液中白细胞变化，见表 2 。

两组治疗前后前列腺液中白细胞记数比较差异均有显著性（ P<0.05 ）

表 2 ：治疗前后前列腺液中 WBC 记数变化个 /HP （ X ± S ）

2.3 治疗前后前列腺液中卵磷脂小体的变化，见表 3 。治疗组治疗前后前列腺液中卵磷脂小体的变化比较差异有显著性 (P<0.05) ；对照组治疗前后比较差异无显著性 (P>0.05) 。

表 3 ：治疗前后前列腺液中卵磷脂小体的变化

2.4 临床疗效，见表 4 。治疗组和对照组总有效率比较差异有显著性（ X2=12.66 ， P<0.01 ）

2.5 不良反应，治疗组有 3 例使用益气固肾胶囊出现腹疼腹泻症状，经与病人说明情况、改进使用方法，病人症状减轻或消失，未停止用药。对照组有 2 例患者感上腹部轻度不适、恶心，加用维生素 B6 片后，症状消失。

3 讨论

CP 为成年男性常见病，发病率约 10% ，有超过一半的男性在一生中的某个阶段会发生前列腺炎症症状， CP 病因尚不明确，通常认为与感染或非感染原因引起的前列腺病变或非感染引起的前列腺病变。益气固肾胶囊主要由枸杞子、牛滂子、山茱荑、菟丝子、女贞子、车前子及大黄、红参、甘草组成，经现代工艺制成胶囊；功能是益气固肾、清利湿浊。对于肾精不固、湿热下注、精关不固之体倦乏力、头晕目眩、遗精白浊、心烦少寐、口干口苦、尿赤涩痛等有效。氧氟沙星属氟喹喏酮类药物，它能通过前列腺包膜对 G 阳性、阴性细菌均有杀伤作用；且自发产生耐药性罕见。

总之，益气固肾胶囊联合抗生素治疗慢性前列腺炎与对照组比较有显著差异，表明联合用药安全可靠，患者依从性良好，副作用轻微，值得在临床推广和应用。